Все о воспалении мочевого пузыря у женщин: симптомы и лечение

Однако нужно отличать цистит от уретрита. Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается резью, жжением и болью. Эти заболевания могут сопутствовать друг другу, но не всегда. При повышенной температуре нужно срочно обратиться к врачу-урологу, чтобы избежать болезни почек. Данное заболевание можно определить по следующим симптомам:

• Сильные боли и чувство жжения при частом и необильном мочеиспускании и после него.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Если присутствуют сильные позывы к мочеиспусканию, возможно недержание.
• Температура может повыситься до 37-37,5°.
• В моче возможно присутствие крови.

Если присутствуют вышеперечисленные симптомы, необходимо немедленно начать лечение.

Клиническая картина заболевания зависит от остроты патологического процесса. Как правило, первая манифестация патологии всегда происходит ярко, со значительно выраженными симптомами. Отмечается появление сильной режущей боли в области нижней части живота, которая может усиливаться во время акта мочеиспускания.

Пациент жалуется на учащение мочеиспусканий, причем позыв усиливается, а объем мочи выделяется небольшой. Урина вытекает мутная, в ней возможно и появление значительного количества примесей: крови, гноя, слизи. Преобладание какого-либо вида примесей зависит от морфологической картины поражения слизистой оболочки.

Мутная моча является характерным признаком воспаления

При воспалении мочевого пузыря, имеющем острое течение, может наблюдаться появление интоксикационного синдрома. Особенно он ярок при деструктивных формах заболевания. Температура тела повышается до 38 градусов и выше, появляется сильное недомогание, слабость и головная боль, ухудшается или пропадает аппетит.

Признаки воспаления мочевого пузыря, протекающего в хронической форме, отмечаются только во время обострений. Интоксикационный синдром не характерен, интенсивность болей не так значительна, как при остром воспалении, остаются нарушения мочеиспускания и изменение свойств мочи (цвета, прозрачности). В периоды ремиссий клиническая картина практически не выражена, пациент чувствует себя хорошо, ходит на работу и занимается привычными делами.

Но это не значит, что болезнь ушла. На самом деле деструктивные процессы в органе при его хроническом воспалении происходят постоянно, участки слизистой оболочки, разрушаясь, заменяются очагами рубцовой ткани. Эти процессы усиливаются и ускоряются при каждом очередном обострении патологии. Чем больше пациент перенес обострений и чем больше «стаж» болезни, тем вероятнее формирование серьезных осложнений и значительного снижения функциональности органа.

Если возникает воспаление мочевого пузыря у женщин, симптомы патологии могут быть следующими.

1. Позывы (очень частые) к мочеиспусканию. Сопровождает их резкая боль и жжение. Ощущается дискомфорт в нижней области живота и пояснице.
2. Возникает чувство, что пузырь не полностью опорожняется.
3. Недержание мочи. Возникает при запущенной стадии.
4. Моча приобретает мутный оттенок. Возможно наличие в ней примеси крови. Последняя свидетельствует о развитии осложнений.
5. Высокая температура (до 38 С), сопровождаемая тошнотой и ознобом, а иногда рвотой. Об острой форме свидетельствуют такие симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин. Лечение следует начинать немедленно.
6. Снижается аппетит.
7. Возникает быстрая утомляемость.

При неосложненной стадии недуга поражается исключительно слизистая пузыря. Если о глубоком проникновении патологии свидетельствуют симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин, лечение не должно ограничиваться только домашними методами. Следует обратиться к врачу, поскольку в данном случае недуг может приобрести хроническую форму.

В зависимости от причины возникновения, симптомы цистита могут различаться.

Однако, есть ряд общих признаков, характерных практически для любого вида воспаления в мочевом пузыре:

• слишком частое мочеиспускание. При остром цистите — через каждые пять минут. При этом позывы настолько повелительные, что сдержать их абсолютно невозможно;
• в самом конце мочеиспускания — характерная боль. Она может быть острой, режущей, отдающей в прямую кишку или слабой, скорей в виде неприятных ощущений — в период ремиссии хронического цистита;
• ощущение того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;

При хронической форме недуга, в период между обострениями никаких симптомов может не быть. Но это не значит, что болезнь вылечена — она просто заглушена, и вернется при первой возможности.

Причины воспаления мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря чаще всего локализуется во внутренней слизистой оболочке. Бактерии оседают на ней, образуя очаг инфекции. Вокруг него скапливаются лейкоциты и эритроциты. Процесс затрагивает также мышечный слой. В нем располагаются рецепторы наполнения мочевого пузыря.

Поэтому симптомами цистита являются дизурия (учащение позывов на мочеиспускание), рези в надлобковой области и гнойные выделения в моче.

Причины, приводящие к нему, следующие:

• врожденные анатомические нарушения;
• аденома, простатит;
• снижение иммунитета;
• хронические воспалительные заболевания других органов;
• заражение уротропной инфекцией (от женщины с кольпитом, уретритом).

Для мужчин молодого возраста цистит не характерен, нет условий возникновения, им препятствует сама мужская анатомия.

Из последствий стоит опасаться хронизации процесса, уретрита и воспаления почек. Последнее осложнение может привести к почечной недостаточности. Это тяжелая патология, без лечения приводящая к летальному исходу.

Воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре, в подавляющем большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Проникновение какого-либо вида патогенных микроорганизмов или активизация условно-патогенной флоры – вот главные причины патологии.

Среди огромного разнообразия бактерий возбудителями воспаления являются только те, которые обладают особым свойством: тропностью к эпителию мочевого пузыря. Это означает, что они способны с помощью специальных механизмов прикрепляться к эпителиальным клеткам и затем разрушать их, используя продукты распада для своей жизнедеятельности.

Патогенная микрофлора, способная поражать мочевыделительные органы, делится на неспецифическую и специфическую. Чаще всего воспаление мочевого пузыря у пациентов мужского и женского пола вызывается неспецифическими микроорганизмами, к которым относятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, синегнойная и гемофильная палочки, реже клебсиеллы.

К заболеванию может привести разнообразная патогенная микрофлора

Проникновение инфекционных агентов в полость или стенки мочевого пузыря происходит несколькими путями. По частоте их можно выразить следующим образом:

• восходящий, когда бактерии распространяются снизу вверх, из мочеиспускательного канала и аногенитальной области, особенно при наличии в этих зонах инфекционных очагов; этот путь является преобладающим у женщин;
• нисходящий, то есть из почек, пораженных воспалительным процессом;
• гемато- или лимфогенный, когда инфекция проникает в орган по кровеносным или лимфатическим сосудам из очагов, расположенных как рядом с мочевым пузырем, так и на отдалении.

Следует сказать и о четвертом пути распространения бактерий, являющимся самым редким. Это контактный путь, при котором инфекционные агенты проникают в стенки органа из соприкасающихся с ним тканей. Например, из предпузырного пространства, окружающей пузырь клетчатки или воспалительных очагов, локализующихся в маточных придатках у женщин.

Чтобы воспалительный процесс начал развиваться, недостаточно наличия в органе болезнетворных бактерий, даже в огромном количестве и с высокой вирулентностью. Необходимы предпосылки, которые помогут заболеванию проявить себя. Они заключаются в ослаблении защитных сил, наличии фоновых заболеваний и дизурических нарушений.

Переохлаждение предрасполагает к началу воспалительного процесса

В целом все предрасполагающие факторы и состояния, при которых развивается воспаление мочевого пузыря у мужчин, женщин и детей, можно представить так:

1. Нарушение анатомической целостности и функциональной сохранности мочевого пузыря, в том числе эпителиального слоя слизистой оболочки, что происходит при мочекаменной болезни, травмах, хирургических вмешательствах, эндокринном дисбалансе. Сюда же можно отнести и воспаление мочевого пузыря при беременности или после родов, к которому предрасполагает как повышенный гормональный фон, так и растущее давление матки.
2. Нерегулярное опорожнение мочевого пузыря и различные типы дизурических расстройств, что приводит к изменению концентрации мочи и ее антибактериальных свойств, к повреждающему влиянию на слизистую оболочку.
3. Снижение общего и местного иммунитета, которое наблюдается при сопутствующих инфекционных заболеваниях (простатит, воспаление шейки матки, везикулит), застойных состояниях в области малого таза, длительном использовании антибактериальных и цитостатических препаратов, воздействии ионизирующего излучения, при переохлаждении, гормональном дисбалансе.

Только при сочетании какого-либо одного или нескольких предрасполагающих факторов с наличием инфекционного возбудителя возможно развитие воспаления в органе. По характеру течения оно может быть острым, с внезапным началом и яркими проявлениями, или хроническим, характеризующимся вялой симптоматикой, периодами ремиссий и обострений.

По характеру морфологических изменений, происходящих в слизистой оболочке, воспаление мочевого пузыря у детей и взрослых подразделяется на следующие типы:

• катаральное;
• кистозное;
• язвенное, фибринозно-язвенное;
• геморрагическое.

Если воспаление развилось только в мочевом пузыре, под влиянием предрасполагающих состояний и патогенной микрофлоры, то цистит является первичным. Если же воспалительный процесс стал следствием заболеваний других внутренних органов, то патология именуется вторичной.

В большинстве случаев появление воспаления мочевого пузыря связано с инфекциями во влагалище. Микрофлору влагалища женщины составляют лакто- и бифидобактерии с некоторым количеством других микроорганизмов. Эти составляющие находятся в контролируемом равновесии и не препятствуют попаданию других микроорганизмам.

Но это равновесие может нарушиться в силу различных факторов. При нарушении равновесия могут появляться выделения, боль, жжение или зуд. Если вовремя не начать лечение, то вагинальный бактериоз перейдет до стадии воспаления влагалища, затем и до цистита.

Зачастую источники воспаления мочевого пузыря — это кишечная палочка, стафилококки, которые могут попасть как снаружи, так и изнутри.

На самом деле причины возникновения воспаления могут быть разными: переохлаждение, изматывающие диеты, стрессы и сильная усталость.

А начало самой болезни наступает, когда уже испытываются неприятные ощущения. Цистит могут вызвать камни в почках, неправильно проведенные операции или лекарственные препараты. Так как мочеиспускательный канал у женщин имеет малую длину, воспаление мочевого пузыря происходит у них гораздо чаще, нежели у мужчин.

Воспаление мочевого пузыря может возникнуть по нескольким причинам:

• травмы слизистой. Могут быть получены при половом акте или во время выполнения гигиенических процедур;
• застойные явления в органах малого таза: например, из-за сидячей работы;
• гормональный сбой. Воспалительный процесс может стать следствием перестройки организма в переходном возрасте, после родов и т.д.;
• авитаминоз. Нехватка жизненно важных витаминов также может спровоцировать цистит;
• переохлаждение. В холодное время года женщины легко “застужают” мочевой пузырь из-за анатомических особенностей;
• хронические заболевания мочевыделительной системы: пиелонефриты, камни в почках. При этих патологиях отток мочи нарушен. Застой продуктов выделения ведет к образованию воспаления;
• инфекции. Золотистый стафилококк и кишечная палочка, проникая в мочевыводящие пути, вызывают острый цистит.

Мочеиспускательный канал у женщин намного короче, чем у представителей сильного пола. Поэтому инфекция легко проникает в мочевой пузырь, если иммунная система ослаблена и не может в полную силу противостоять ей.

Урологическое заболевание, характеризующееся инфекционным поражением слизистой оболочки данного органа мочевыделительной системы в медицинской практике называют циститом. Причинами воспаления мочевого пузыря являются бактериальные возбудители: стафилококк, кишечная палочка или другие бактерии. Также недуг может быть вызван патогенными грибами либо вирусами.

Инфекция мочевого пузыря развивается, когда микроорганизмы попадают в этот орган из мочеиспускательного канала. Такая первопричина заболевания очень характерна для женского пола – из-за особенностей строения мочеполовой системы они чаще болеют циститом. Патогенная микрофлора зачастую заносится в мочеиспускательный канал после полового акта.

• дефлорационный или цистит медового месяца;
• посткоитусный (посткоитальный);
• рецидивирующий;
• цистит во время беременности;
• послеродовой;
• инволюционный или постклимактерический.

В детском возрасте тоже больше рисков заболеть циститом у девочек, например, вследствие того, что ребенок простыл. У мужчин же данное заболевание мочевого пузыря встречается очень редко, ведь возбудителю инфекции очень сложно проникнуть в организм через мочеиспускательный канал. Если у больного все же диагностируют цистит, то его причиной зачастую является не то, что пациент простудил мочевик, а болезни внутренних органов: хронический пиелонефрит, уретрит, простатит. Далее кровь распространяет инфекцию от пораженных органов и происходит инфицирование мочевика.

Основной причиной воспаления мочевого пузыря считают резкое снижение иммунитета.

Есть и другие факторы:

• сложное строение мочеиспускательного канала;
• регулярные переохлаждения;
• недостаточная выработка женских гормонов;
• освобождение или пренебрежение правилами гигиены;
• неправильный состав микрофлоры;
• неправильное питание;
• инфекции, которые были перенесены, однако недолечены.

В отдельную группу выделяются причины бактериального цистита:

• стафилококки, стрептококки, другие бактерии или вирусы, которые циркулируют в крови. Если вовремя их не обнаружить и не вылечить, возможно развитие ряда опасных патологий, в том числе и воспаления мочевого пузыря;
• воспаления в придатках. Это причина, по которой цистит проявляется только при месячных, а в другое время не выявляется опасными симптомами;
• нарушение кровообращения. Неприятный фактор возникает очень редко. Однако в отличие от многих других патологий есть вероятность, что он приведет к воспалительному заболеванию;
• гормональные нарушения, сахарный диабет.

Причины заболевания, факторы риска

Следует помнить о том, что воспаление мочевого пузыря не является самостоятельной болезнью. Чаще всего цистит возникает на фоне недугов половой сферы женщины. Кроме того, существуют разные причины возникновения недуга мочевыделительной системы.

По статистике 4 из 5 случаев цистита, вызваны кишечной палочкой. А 15% всех случаев заболеваний являются результатом воздействия стафилококка, но остальные 5% провоцируют другие возбудители. Дополнительными факторами риска являются следующие обстоятельства:

• присутствие конкрементов в пораженном органе;
• пиелонефрит;
• застой урины, вызванный дивертикулом;
• изменения микрофлоры мочеполовой системы женщины, особенно при беременности;
• ослабление иммунитета;
• злокачественные новообразования;
• аллергические реакции;
• травмы слизистой мочевого пузыря, как итог неправильно проведенных диагностических манипуляций;
• менопауза у женщин;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• стриктура уретры;
• хронические недуги половой сферы;
• сахарный диабет.

Инкубационного периода у заболевания нет. Как только вы заметите опасные проявления, сразу же обратитесь к врачу.

Обычно лечение не вызывает проблем и осложнений. У заболевания есть одно опасное свойство: если лечение назначено правильно, основная симптоматика уходит очень быстро, однако все равно остается в организме.

Если не провести назначенные мероприятия до конца курса, есть вероятность, что инфекция останется. Из-за этого возникает ряд осложнений или переход в хроническую форму.

Симптомы

Как понять, что у человека начался цистит? На наличие и прогрессирование заболевания могут указывать такие симптомы:

• острые или ноющие боли в области внизу живота;
• учащенное мочеиспускание, во время которого зачастую ощущается дискомфорт, резь или жжение;
• даже сразу после посещения туалета есть ощущение, что мочевой пузырь не опорожнен полностью;
• проявляются частые ночные мочеиспускания;
• повышается температура тела;
• при отсутствии своевременного лечения развиваются осложнения:
  • гематурия – наблюдается появление крови в моче;
  • дизурия – проявляется различными нарушениями процесса оттока урины: от недержания мочи до невозможности ее испустить естественным способом;
  • пиурия – в моче появляются гнойные включения.

У женщин

Из-за особенностей строения женского тела представительницы прекрасного пола очень часто претерпевают от этого неприятного заболевания. Вышеуказанные признаки воспаления мочевого пузыря у женщин практически одинаковы независимо от причины возникновения недуга. Пациентка и физически, и психологически страдает от болей внизу живота, императивных позывов в туалет, проблем с мочеиспусканием.

У мужчин

Признаки данного заболевания, если оно проявляется у представителей сильного пола, не имеют особых отличий от проявлений недуга у женщин. Симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин характеризуются наличием сильных позывов в туалет, хотя урины выделяется очень мало. Каждое мочеиспускание сопровождается острыми резями, могут проявляться боли в паху и половом члене. Проявляются и симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, озноб, тошнота.

Резкая жгучая боль и зуд во время опорожнения мочевого пузыря, а также частые позывы – главные симптомы цистита.

Также бывают:

• боли в области лобка и крестца,
• энурез,
• мутная моча, наличие в ней крови, хлопьев, сгустков,
• нехарактерный, резкий запах мочи,
• тошнота, общая слабость, повышенная температуры тела.

Эти признаки ярко проявляются при остром протекании болезни. Если цистит перешел в хроническую стадию, то картина заболевания более стерта, признаки не так ярко выражены. Малейший провоцирующий фактор будет способствовать рецидиву. Поэтому своевременное лечение поможет избежать осложнений.

Признаки цистита у всех одинаковы. Его развитие и наиболее опасные симптомы зависят от проводимого лечения, отличий конкретного организма.

Симптоматика:

• периодичность мочеиспусканий увеличивается. В запущенных случаях могут появитьтся позывы раз в несколько минут;
• никтурия. Человек особенно часто ходит в туалет по ночам;
• мочеиспускание проходит с трудностями, человек жалуется на неприятные ощущения;
• при запущенном инфекционном процессе возможно появление гнойных и серозных выделений из влагалища;
• неприятные ощущения в области поясницы, тянущие боли внизу живота;
• повышается общая температура тела, периодически возникает озноб, пациент постоянно жалуется на тошноту, рвотные позывы, многие страдают повышенной слабостью;
• появление кровянистых выделений в моче.

Если симптомы не проходят долго, это говорит о более серьезных осложнениях. Нужно менять тактику лечения или провести дополнительное обследование.

Иногда болезнь переходит в хроническую форму без предпосылок: тогда проявляются симптомы болезни, однако они имеют меньшую интенсивность.

Если хроническая болезнь не поддается лечению, происходят частые рецидивы.

Симптоматика во многом зависит от формы заболевания. При остром течении наблюдаются сильные рези и учащенное мочеиспускание. Если цистит хронический, то в период ремиссии патология может себя никак не проявлять.

Болезнь подразделяется на острую и хроническую. Первая форма цистита развивается внезапно, триггером служит переохлаждение или другой провоцирующий фактор. Характеризуется она следующими проявлениями:

• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, недержание мочи;
• нарушения мочеиспускания, жжение, покалывание, болезненность;
• тянущие боли в паху, внизу живота и над лобком;
• чувство наполнения мочевого пузыря после опорожнения;
• потеря работоспособности, озноб, общая слабость;
• дискомфорт в паху, мочевыводящих путях;
• характерный мутный оттенок мочи, иногда с кровяными вкраплениями;
• в некоторых случаях — повышение температуры тела, тошнота и рвота.

Хронический тип болезни характеризуется теми же проявлениями, только все сиптомы менее выраженные.

Этиологические и провоцирующие факторы развития циститов

Цистит в зависимости от этиологии бывает неинфекционным и инфекционным. Во втором случае патология развивается из-за попадания в орган патогенной микрофлоры.

Стафилококки – одни из возбудителей цистита

Обычно возбудителями являются стафилококки и протей, кишечная или синегнойная палочка и клебсиелла. Реже болезнь вызывают трихомонады, хламидии, уреаплазма или туберкулезная палочка.

Проникают микробы в мочевыделительную систему из влагалища, ануса, из органов малого таза и почек, из отдаленных очагов инфекции с кровотоком. Если иммунитет крепкий, организм самостоятельно справляется с патогенной флорой.

У представителей мужского пола цистит развивается на фоне урологических патологий. Например, при венерических инфекциях, аденоме простаты, анатомических аномалиях, мочекаменной болезни.

• медицинские манипуляции в области органов мочеполовой системы;
• травмы мочевого пузыря;
• воздействие на слой эпителия щелочей или кислот;
• сахарный диабет
• прохождение химиотерапии;
• прием тех медикаментов, которые нарушают целостность слизистой оболочки.

Порой установить точную причину цистита не получается. В этом случае говорят о наличии идиопатической формы патологии. Есть мнение, что она связана с аутоиммунными процессами в организме. Такое воспаление обычно имеет хронический характер.