Как проходит урологическое обследование

При раке боли может не быть, но простата становится очень плотной. Врач использует в диагностике заболеваний лабораторные методы исследования. Анализы он может взять сразу же, на приеме. Некоторые исследования назначаются на следующий день.

Как же проходит осмотр у мужчин?

• половые инфекции;
• воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре;
• доброкачественные новообразования простаты;
• проблемы с зачатием ребенка;
• возрастное снижение сексуальной функции.

Столь важные для мужчины показания к осмотру врача, диктуют необходимость тщательного подхода к выявлению заболеваний со стороны доктора.

• выслушивание жалоб пациента;
• сбор сведений о заболевании;
• внешний визуальный осмотр органов мочевыделительной системы у мужчин;
• пальпация половых органов;
• ректальное прощупывание предстательной железы;
• изучение анализов;
• установка диагноза;
• выдача предписаний для лечебных мероприятий.

При повторном приеме верифицируется диагноз и контролируется ход терапевтических мероприятий.

При необходимости проводится пункционная биопсия предстательной железы с целью выявления рака, оцениваются результаты дополнительных исследований, а также выполняется цистоскопия.

Первый вариант типичен для мальчиков с клиническими проявлениями патологических процессов в почках или мочевом пузыре. Особенно остро проблема встает перед призывом в армию, так как многие болезни дают возможность не служить в ее рядах.

• уточнение наличия жалоб;
• тщательное изучение анамнеза, особенно предыдущих обращений к врачу;
• визуальный осмотр половых органов;
• пальпация яичек;
• выдача предписаний и заключения.

Главным отличием является отсутствие ректального исследования предстательной железы, так как в большинстве случаев она еще не подвержена серьезным патологическим процессам. Исключение составляют только подростки, которые рано начинают неконтролируемую половую жизнь, что приводит к острым и хроническим воспалительным процессам в простате.

В этом случае, при наличии клинической картины, пальцевое ректальное исследование предстательной железы входит в осмотр уролога. О том, как проходит осмотр уролога при школьном медосмотре, следует остановиться отдельно. Обычно на врача приходится огромная нагрузка – необходимо обследовать много детей одновременно.

К урологу попадают мальчики для оценки состояния развития половой системы. Поэтому во время медосмотра уделяется внимание прямой визуализации наружных половых органов, а также пальпации яичек. Все остальные мероприятия отходят на второй план, так как жалоб дети обычно во время школьных медосмотров не предъявляют.

При наличии внешних признаков какого-либо урологического заболевания, рекомендуется плановая консультация уролога в бюджетном или частом лечебном учреждении. Опять-таки предпочтителен второй вариант, так как в бюджетных поликлиниках мальчик и его родители столкнуться с необходимостью предварительной записи через врача первичного звена. А вопрос, где ребенку пройти уролога, встанет особенно остро, так как в детских поликлиниках узкие специалисты в огромном дефиците.

Особенности урологического осмотра для мужчин: простата

Чтобы избежать урологических заболеваний, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

• Нижнее белье должно подходить вам по размеру, быть сшито из мягких натуральных тканей, обеспечивать хороший воздухообмен.
• Придерживайтесь правильного питания и занимайтесь спортом.
• Избегайте случайных половых связей. Используйте средства защиты.
• Не сидите на холодных поверхностях. Одевайтесь по погоде.
• Соблюдайтеличную гигиену.
• Регулярно проходите осмотр у специалиста.

Меры неинструментальной диагностики цистита, которые может предпринять врач уролог, состоят в:

• Сборе анамнеза. то есть:
  • эпизодов инфекций мочеполовой системы;
  • перенесенных операций на мочевой системе и малом тазе;
  • сопутствующих патологий (нервной и эндокринной системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта);
  • также фиксируются случаи нарушения диеты в виде провоцирующей пищи, алкоголя.

• Сборе жалоб на:
  • частые и болезненные мочеиспускания, обычно наступающие после нарушения диеты или переохлаждения;
  • на мнимые позывы к мочеиспусканию;
  • на появление примесей крови в моче.
  • болезненные ощущения в зоне мочевого пузыря, интенсивность которых напрямую связана с выраженностью воспалительного процесса;
  • темный цвет мочи, свидетельствующий о наличии эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, эпителия.
• Физикальном (пальцевом) обследовании проекции пузыря и области над лобком с целью выявления болезненности;
• Формировании дневника мочеиспусканий. то есть, данных об объемах однократного принятия жидкости и однократного выделения мочи в течение 2-3 дней;
• Гинекологическом осмотре в кресле для оценки:
  • состояния слизистой оболочки преддверия влагалища;
  • наружного отверстия уретры и его расположения относительно влагалища;
  • болезненных ощущений при пальпации через влагалище дна мочевого пузыря;
  • состояния уретры и соседних с ней тканей;
  • жесткости гименального кольца и его следов – возможен вброс инфекции во время полового акта (исследование влагалища по методу O Donnel).
• Калибровке уретры с помощью оливообразных бужей с целью выявить органическую инфравезикальную обструкцию.

Лабораторные методы диагностики заключаются в:

• Общем анализе мочи для выявления признаков воспаления, заключающихся в большом количестве лейкоцитов и эритроцитов в моче;
• Бактериологическом исследовании мочи для определения реакции микроорганизмов на антибактериальные препараты ( 103 КОЕ/мл.);
• ПЦР диагностике для выявления инфекций, передающихся половым путем;
• ИФА исследовании для выявления цитомегаловируса, герпеса;
• Мазке из влагалища (для выявления дисбиоза влагалища);
• Клиническом анализе крови (при необходимости), чтобы исключить системный воспалительный процесс (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ).

Инструментальная диагностика проводится с помощью:

• УЗИ почек и заполненного мочевого пузыря для оценки состояния его стенок, исключения новообразований, мочекаменной болезни, наличия остаточной мочи, структуры соседних с уретрой тканей;
• Обзорной урографии для исключения мочекаменной болезни;
• Внутривенной контрастной урографии для исключения новообразований, мочекаменной болезни, нарушений в развитии мочевой системы. Контрастное вещество вводят в вену и выполняют серию рентгеновских снимков;
• Цистоскопии. то есть, введения в мочевой пузырь через уретру специального инструмента с видеокамерой, что позволяет провести визуальную оценку стенок пузыря, исключить новообразования. Этот метод противопоказан в остром периоде болезни. Если есть подозрительные участки, то при цистоскопии проводится их биопсия для последующего гистологического анализа;
• Урофлоуметрии с установлением объема остаточной мочи, чтобы исключить инфравезикальную обструкцию;
• Комплексном уродинамическом обследовании. состоящем в проведении урофлоуметрии, профилометрии, цистометрии, электромиографии органов дна таза, чтобы установить эвакуаторную способность мочевого пузыря, нестабильность уретры и оценить функциональное состояние нижних мочевых путей. При обследовании определяют и фиксируют давление в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, а также брюшное давление;
• Компьютерной томографии органов малого таза. как самому информативному методу исследования, дающему послойные рентгеновские снимки всех органов малого таза;
• МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) органов малого таза. Этот метод отличается высокой информативностью, точностью, высокой разрешающей способностью, возможностью получения трехмерных изображений органов и тканей. МСКТ успешно применяют при ранней диагностике и скрининговом исследовании ряда многих заболеваний;
• Магнитно-резонансной томографии органов малого таза. Является безопасным и высокоинформативным методом исследования, позволяющим оценить состояние всех органов и тканей малого таза и выявить патологические изменения в них.

Ваш врач —Чакирян Микаел Ашотович. Обладает большим опытом диагностики цистита у женщин, медикаментозного и оперативного лечения.

Перечень узких специализаций врачей способен привести пациента в легкое замешательство. Поэтому при любых патологиях вы посещаете участкового терапевта, чтобы он разобрался, куда вас направить дальше. Заподозрить патологии мочеполовой системы и самих почек несложно. Маркер для этого – неудовлетворительные анализы мочи и определенные жалобы. Для подробного обследования и уточнения диагноза вы получаете направление к врачу урологу.

Не стоит считать врача уролога исключительно мужским (это распространенное мнение). Врач данной специализации занимается патологиями мочеполовой системы независимо от того, у человека какого пола они возникли. Пожалуй, в отдельную группу можно выделить лишь детских урологов, которые лечат маленьких пациентов. Разделение всех врачей на взрослых и детских обусловлено физиологическими и анатомическими особенностями детского организма.

Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты.

Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов(фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Иногда пациентки женского пола осматриваются урологом на гинекологическом кресле. Не стоит беспокоиться болевых ощущений, осмотр характеризуется абсолютной безболезненностью. Целью такого исследования является изучения состояния мочевого пузыря, мочеточника. Также осмотр на кресле дает возможность диагностировать опущение органов, сухость влагалища. Все это может быть необходимо для правильной постановки диагноза.

В целом, у них осмотр проходит так же, как у мужчин. Но при этом есть определенная специфика.

Урологи принимают женщин при подозрении на патологию только мочевыделительной, но не репродуктивной системы. К ним обращаются пациентки с циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, опухолями почек и т.д.

При пальпации у женщин может быть прощупан мочевой пузырь. Его задняя стенка пальпируется через влагалище.

Таким способом можно выявить:

• опухоли;
• конкременты;
• инородные тела.

Обычно поводом для визита женщины к врачу становится:

• боль в пояснице;
• кровь в моче;

• белок в моче;
• различные нарушения мочеиспускания (затрудненное, болезненное, частое, неполное и т.д.).

К урологу женщину могут направить при случайном выявлении лабораторных симптомов. Например, при повышении креатинина в биохимическом анализе крови. Мазки у женщин берут не только из уретры, как у мужчин, но также из влагалища и шейки матки.

Часто урологи работают в перинатальных центрах и осматривают беременных. У них одним из серьезных осложнений является эклампсия. Она характеризуется нарушением функции почек, и в этом случае женщине требуется помощь этого специалиста.

Если вам необходима помощь этого специалиста, обращайтесь в нашу клинику. Мы принимаем пациентов любого пола и возраста.

Здесь работают опытные профессионалы, которые быстро поставят правильный диагноз и подберут оптимальную терапевтическую тактику.

Физиология женского организма предрасполагает к попаданию инфекции в мочевыводящие пути. Поэтому зачастую осмотр уролога жизненно необходим, особенно при прогрессировании клинической картины различных заболеваний.

Важным отличием работы врача является тот факт, что всю патологию половой системы женского организма, берет на себя гинеколог. Это упрощает работу врача, так как ему можно сосредоточиться исключительно на проблемах мочевыводящего тракта.

Осмотр доктора проходит в несколько последовательных этапов:

• внимательное изучение жалоб;
• сбор анамнеза;
• пальпация и осмотр области почек;
• проведение диагностических манипуляций – цистоскопии, стентирования;
• установление диагноза;
• выдача заключения.

Если сравнивать, как проходит осмотр у женщин и мужчин, то пальцевое исследование обычно не проводится. Это связано не только с отсутствием простаты в женском организме, но и наличием гинеколога, который контролирует состояние половой системы. Во время профилактических осмотров диагностические манипуляции не осуществляются. Однако при полноценном обследовании у уролога, только сбора анамнеза и визуально-пальпаторной оценки области почек, не всегда достаточно.

Если есть клиническая картина поражения мочевыделительного тракта, то для объективизации заболевания выполняется цистоскопия прямо на первичном приеме. Этому способствует анатомия уретры, что облегчает введение цистоскопа.

Если имеется блок для выделения мочи с какой-либо стороны, то осмотр уролога сочетается с выполнением стентирования – установки специального катетера в мочеточник.

Для многих людей важно знать, как проходит осмотр для беременных. Эта категория пациенток из-за снижения местной иммунной защиты попадает в зону риска инфицирования мочевыделительной системы.

Принцип осмотра уролога не отличается от такового при обследовании других женщин. Разница лишь в том, что манипуляции во время первичного приема осуществляются только по жизненным показаниям.

Беременные не должны испытывать болевых ощущений, поэтому консультация уролога заключается в изучении анализов, визуальном осмотре женщины и назначении лечебных предписаний. Если выявляются серьезные заболевания, требующие углубленной диагностики и лечения, то беременную помещают в стационарное лечебное учреждение. Таким образом, проблема, где пройти уролога, может остро встать перед любым человеком.

• Общий осмотр и урологические диагностические процедуры (пальпация предстательной железы, диафаноскопия).
• Инструментальное обследование – цистоскопия, уретроскопия, цистоуретроскопия.
• Ультразвуковое обследование – УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ простаты, УЗИ наружных половых органов, ТРУЗИ простаты.
• Урофлоуметрия.
• Рентгенологическое обследование (обзорная и внутривенная урография, цистография, уретрография и т.п.), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), радиоизотопное исследование.
• Лабораторная диагностика.

Как правильно подготовиться и сдать анализы мочи

В ответ на запрос «как подготовиться к визиту к урологу» популярная поисковая система выдает свыше 23 тысяч ссылок. Пользователей Интернета интересует, как проходит осмотр врача и нужно ли перед его посещением принимать какие-либо меры. И действительно, нужно ли? Выясняем, что было бы полезно взять на заметку тем, кто планирует посетить уролога.

…врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний мочевой сферы (у женщин) и мочеполовой системы (у мужчин). Специализация уролога частично близка андрологу и гинекологу – мужскому и женскому докторам, но ни в коем случае не подменяет их. Многие болезни и расстройства, находящиеся в сфере внимания урологии: например, синдром гиперактивного мочевого пузыря, недержание мочи, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, – свойственны представителям обоих полов, как и травмы мочеточника, мочевого пузыря, почек.

учащенное мочеиспускание (чаще 8 раз в сутки), в том числе и ночью (чаще 1 раза за ночь);

нестерпимые неотложные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при звуках льющейся воды;

дискомфорт при мочеиспускании (боли, рези и т. п.);

тянущие боли внизу живота, в области поясницы;

примеси в моче (кровь, гной) либо изменение ее цвета (появление розового, красного, коричневого оттенков);

недержание мочи при физической нагрузке независимо от ее интенсивности (в частности во время смеха, кашля, чихания, подъема тяжестей, ходьбы, занятий спортом, полового акта).

Первая рекомендация распространяется на посещение врача любой специальности: нужно принять душ (не используя для интимной гигиены уходовую косметику: гели, мыло), надеть свежее белье и в целом выглядеть опрятно. Также можно взять с собой бутылку питьевой, обязательно негазированной воды (0,5–1 л) и заранее заполнить дневник мочеиспусканий.

Образец или бланк дневника (а по сути анкеты с небольшим числом пунктов) легко найти в Сети. А вода пригодится, если потребуется делать УЗИ мочевого пузыря: наполненный жидкостью, он будет лучше виден на мониторе, что позволит врачу сделать более точное заключение о состоянии органа. По этой же причине рекомендуется не ходить в туалет по малой нужде за пару часов до осмотра.

Также следует временно (за день до визита к доктору) исключить из рациона еду и напитки, провоцирующие повышенное газообразование: горох, чечевицу и другие бобовые, свежие овощи, ягоды, фрукты, молочные и кисломолочные продукты. Под запретом и алкоголь.

Еще урологи советуют воздержаться от полового акта, особенно мужчинам, за два дня до планируемого посещения специалиста. В этом случае врач сможет взять необходимые анализы (мазки и соскобы со слизистой половых и выделительных органов), если потребуется, на первом же приеме.

Для мужчин

На результаты исследования влияют следующие факторы – время забора крови, прием лекарственных препаратов, время последнего приема пищи и ее состав, физические и психо-эмоциональные перегрузки, курение и алкоголь, медицинские процедуры, фаза менструального цикла у женщин.

• Для исследования берется венозная кровь из локтевой вены.
• Сдавать кровь желательно утром, с 8 до 11 часов утра. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.

– определение группы крови и резус-фактора;– биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ и др.);

– серологический анализ крови (определение различных видов инфекций по анализу крови);– исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);– гормоны (половые, щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы и др.);– онкомаркеры.

• Перед процедурой взятия крови необходимо расслабиться и успокоиться.
• Необходимо исключить факторы, способные повлиять на результаты анализа крови:
  • В день исследования – физические и эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
  • За 1 час до исследования – курение.
  • За 1-2 дня – прием алкоголя, переедание, значительное изменение рациона питания.
• Исследование крови следует проводить до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, гормональных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее чем через 10-14 дней после окончания их приема. В случае если Вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом Вашему врачу.
• Анализы крови необходимо выполнять до проведения рентгенологических, ультразвуковых исследований, физиотерапевтических процедур.
• Женщинам кровь на половые гормоны (ФСГ и ЛГ) необходимо сдавать на 2-5 день менструального цикла, а для оценки концентрации прогестерона на 21 день цикла, если Ваш врач не назначил других сроков.

Важно! Прием воды не изменяет показателей крови, поэтому пить воду можно.

Поход к урологу. Страшно.

Хочу спросить нужно ли, и если нужно, то зачем, снимать лифчик и чуть приспустить трусики у уролога. Щупал только живот. Очень неприятно на душе после посещения врача. Слишком кокетничал, толком ничего не сказал

Забудьте выражение: ***** — не птица, врач — не мужчина! . Все они одним миром мазаны. Надо было врача-женщину искать.

38. Sergei | 25.12., 12:36:02 [1379307641]

pucemu muziki stisniajutsa idti k urologu,raskazyvat svoji problemy,a potomu cto byl by glaz na glaz s vraciom,a tak esio i v etom uciastvuet molodaja med sestra,i vsio slusaet,i smotrit tebe v lico.potom ze pri nei,on smotrit penis,trogaet jaicki,mazet anal lubrikantom,i proveriaet prostatu.takoe osiusenije cto on izdevaetsa,poluciaet kakoi to fetis.priciniaet diskamfort pacientu.

39. Sasha | 29.12., 14:38:00 [1379307641]

тут недавно был у уролога мой знакомый расказал по пьяне, что по поводу резей в промежности. Не знаю что такое случилось, но вроде молодой и здоровый, ничего не болит и секс без проблем. Мужские урологи всегда сами мужики, женщины тут не работают. Я раньше думал что так а вот недавно понял. Короче он меня заставил дать ему сок простаты на анализ.

В зад засунул пальцы в перчатке и начал мять в прямой кишке. С конца закапала жидкость и кстати это больно! Мне было больно а как вообще это нормально? В общем в баночку там накапало немного и от меня отпустил. *****, как мне было неприятно и стыдно, что я ему позволил это сделать. Я понимаю что так надо для анализов, но блин это нереально унизительно и противно. У кого еще такой был опыт? Если вдруг я заболел, часто придется опять делать этот забор сока простаты?

40. Светлана | 27.03., 19:12:00 [3096957530]

Я была у уролога. Тоже по началу очень боялась, почему-то это направление медицины очень нравится именно мужикам. Во всём городе не нашла женщину-уролога. Доктор даже не притронулся. Сразу отправил сдать общий анализ мочи, но проблема у меня была другая -частые позывы к мочеиспусканию. При следующем посещении назначил лечение. Очень помог.

Мне вот то же теперь страшновато немного. Предстоит поход к урологу, он мужчина, но пугает не это) Дело в том, что он знакомый знакомого и знает моего мужа. Когда звонила проконсультироваться, он сказал какие анализы сдать и сказал, что нужно осмотр сделать..Как-то неловко становится при мысли, что кто-то из твоих знакомых в курсе твоих внутренностей)))) Почему-то чужие гинекологи и урологи так не пугают))

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18 )

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 — 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня года).