В том случае, если ПМР сопровождается сопутствующей патологией инфекционного характера, клиническая картина дополняется такими симптомами как гипертермия, сильное недомогание, нарушение процесса мочеиспускания (задержки, боль).
Специфических клинических проявлений подобное расстройство не имеет, поскольку признаки, выражающиеся на фоне обратного заброса мочи из мочевого пузыря в почку, могут присутствовать при протекании иных заболеваний мочевыделительной системы.
Тем не менее основные симптомы пузырно-мочеточникового рефлюкса представлены:
- болевым синдромом, локализующимся в зоне поясницы или крестца, и появляется сразу же после опорожнения мочевого пузыря;
- постоянным ноющим чувством распирания в поясничном отделе;
- повышением кровяного давления;
- изменением консистенции и оттенка мочи – зачастую она становится пенистой и мутной, а также может приобретать цвет «мясных помоев» и сопровождаться неприятным запахом;
- возрастанием температуры и сильным ознобом;
- повышенной подверженностью к отёкам;
- постоянными головными болями;
- учащёнными позывами к посещению туалетной комнаты для опорожнения;
- сильными головокружениями;
- приступами потери сознания – наблюдается крайне редко.
Вышеуказанные симптомы характерны для пузырно-мочеточникового рефлюкса у взрослых, а для детей отличительной особенностью клинической картины будет появление:
- Антибактериальные средства для подавления активности патогенной микрофлоры, если имеет место бактериальное инфицирование.
- Антисептические средства для предотвращения повторного инфицирования (назначают после курса лечения антибиотиками).
- Раствор серебра, Хлоргексидин, Солкосерил для введения в полость мочевого пузыря.
- Препараты для снижения давления, если у ребенка наблюдается стойкая гипертония.
- Жаропонижающие средства, если имеет место гипертермия.
Хирургическая операция
К сожалению, в некоторых случаях консервативное лечение оказывается неэффективным, и тогда необходимо принимать радикальные меры, то есть проводить оперативное вмешательство.
Показания к операции
Хирургическая операция назначается если:
- Другие способы лечения не дали какого-либо положительного эффекта.
- У ребенка наблюдается значительное нарушение функций почки.
- Заболевание находится на последних стадиях развития.
- ПМР приводи к частым циститам, существует большой риск развития других осложнений.
- Патология развивается в результате врожденных аномалий развития органов мочевыделительной системы.
Клинические рекомендации
В специальных документах, разработанных специалистами в области урологии, четко прописаны правила проведения диагностических и терапевтических мероприятий.
Согласно данным предписаниям, ребенок, страдающий ПМР, подлежит госпитализации (в то время как лечение взрослых пациентов осуществляется лабораторно). Кроме того, важно правильно выбрать подходящую тактику лечения. Исходя из степени тяжести недуга и других условий.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей — клинические рекомендации.