Урологический сбор — инструкция по применению

Чабрец обладает болеутоляющим и противомикробным свойством, его используют для принятия ванн. Хвощ способствует укреплению иммунитета, обладает мочегонным эффектом, имеет противомикробное, противовоспалительное действие. Плоды черники способствуют противовоспалительному и противомикробному эффекту. Липа имеет успокаивающее, противомикробное, мочегонное, противовоспалительное действие, применяют цветы растения. Корни лопуха используют как болеутоляющее, дезинфицирующее, противовоспалительное средство.

Плоды рябины – отличное витаминное лекарство, обладающее противовоспалительным свойством. Березовые почки обладают сильным мочегонным эффектом, кроме того, оказывают противогрибковое, противомикробное, противовоспалительное, противовирусное действие. Фенхель оказывает успокаивающее воздействие, антибактериальные и спазмолитические свойства.

Для фитотерапии применяют и множество других трав, обладающих подобными лечебными свойствами и эффектами. В сбор трав входит несколько компонентов, которые дополняют друг друга, усиливают терапевтическое действие. Дополнительно организм получает полезные витамины, минералы, микроэлементы, которые укрепляют защитные функции организма, активизируют работу иммунной системы.

Покупные урологические сборы готовят, соблюдая инструкцию. Но можно самостоятельно приготовить травяной сбор.

Сбор №1: смешать 4 ч.л. толокнянки, 2 – укропа, 2 – календулы или ромашки, залить в термос воды, настоять 3 часа, профильтровать, употреблять по полстакана за полчаса до еды 3 раза в день.

Сбор №2: смешать 30 г толокнянки и 20 г семян петрушки, залить стаканом холодной воды, настаивать 6 часов, затем прокипятить 5-7 минут и профильтровать. Употреблять небольшими глотками на протяжении всего дня до еды.

Сбор №3: урологический сбор при цистите, смешать травы зверобоя, петрушки, мяты, душицы и березовые почки в равном количестве. Приготовить настой, взяв 5 ложек травяного сбора и залив его 1 л кипяченой воды, настоять 6 часов, лучше всего в термосе, выпить на протяжении дня, длительность курса – от 1-2 месяца с периодической профилактикой до получения желаемого результата терапии.

Некоторые компоненты урологического сбора вызывают аллергию. Чаще всего больные жалуются на зуд и высыпания на коже.

Препарат может вызвать тошноту, рвоту и обострить течение гастрита. Поэтому при наличии данного заболевания урологический сбор принимают с опаской.

Средство приводит к повышению свертываемости крови, поэтому не рекомендуется при высоком количестве тромбоцитов.

Информация о Фитонефроле

Большую популярность среди травяных составов получил Фитонефрол. Главное преимущество применения состоит в том, что лекарство можно заваривать как чай. Растительный сбор обладает отличным антифлогистическим (противовоспалительным) свойством при терапии урологических заболеваний как мужчин, так и женщин.

Урологический сбор популярен из-за своих компонентов, содержащихся в составе:

1. Ноготки (календула). Это уникальное по составу растение, которое приводит к уменьшению спазмов и воспалений. Урина (моча), беспрепятственно двигается по выделительным каналам через органы мочеполовой системы (почки и мочевой пузырь). В составе содержатся каротиноиды и флавоноиды.
2. Укроп. Снимает воспаление выделительной системы, улучшая общее состояние пациента.
3. Мята. Высокие противомикробные свойства гарантируют ликвидацию болезнетворных микробов из человеческого организма и сокращений мышц мочевого пузыря.
4. Толокнянка. Растение обеспечивает высокий мочегонный эффект и снятие мышечных спазмов. Болеутоляющий и антисептический результат обеспечивают дубильные вещества, органические кислоты и ферменты, содержащиеся в растении. Целебные вещества растения помогают вывести вирусы и бактерии из выделительных каналов.
5. Элеутерококк. Оказывает положительное влияние на метаболизм, укрепляет иммунную систему. В корне содержатся фенолы и элеутерозиды.

Урологический сбор Фитонефрол продается в классической упаковке 50 г. Удобство заключается в том, что ее хватит на весь курс терапии.

Отлично сбалансированный состав не принесет вреда организму, если применять четко по назначению. Этот сбор назначают при различных недугах выделительной системы, таких как пиелонефрит, цистит, уретрит и мочекаменная болезнь. Использование препарата рекомендуется при доброкачественной опухоли (аденома) и при хроническом воспалении предстательной железы.

Доказаны профилактические свойства средства в борьбе с этими заболеваниями. При обнаружении различных инфекций выделительной системы также рекомендуется использовать этот сбор.

Фитонефрол представляет собой травяной сбор (совокупность измельчённых трав и плодов). Смесь имеет желто-зелёный цвет, попадаются ярко-жёлтые/зелёные вкрапления. Лекарственный продукт продают в специальных бумажных пакетиках, которые включают разное количество препарата (от 25 до 100 граммов). Каждый пакет упакован в картонную пачку. Также средство выпускают в фильтр-пакетах, каждый включает 2 грамма, картонная упаковка может включать 10 или 20 пакетиков.

Урологический лекарственный продукт обладает ярков-выраженным спазмолитическим, противовоспалительным, диуретическим эффектом. Также Фитонефрол оказывает противомикробное, общеукрепляющее действие.

Достигнуть положительного результата за короткий промежуток времени удаётся благодаря богатому составу травяного сбора:

• листья толокнянки. Включат особые ферменты, различные органические кислоты, дубильные вещества. Все компоненты оказывают на организм пациента выраженный антисептический эффект, убивая болезнетворные микроорганизмы в мочевыделительной системе. Также листья толокнянки обладают мочегонным, спазмолитическим эффектом, что способствует выведению конкрементов (при мочекаменной болезни);
• цветки ноготков (календулы). Содержат флавоноиды, каротиноиды, вещества обладают антимикробным, диуретическим действием, быстро справляются с воспалительными процессами в мочевыводящих путях. Флавоноиды купируют спазмы, уменьшая болевые ощущения, способствуют прохождению конкрементов к выходу;
• укроп. Включает эфирные масла, оказывает выраженный спазмолитический эффект;
• корневища элеутерококка включают вещества, обладающие иммуномодулирующим эффектом, что благотворно сказывается на организме в целом;
• перечная мята. Обезболивает, снимает спазмы, обеззараживает мочевыводящие пути. Также мята способствует растворению оксалатных камней.

Травяной сбор не оказывает токсического влияния на организм человека, не накапливается.

Фитонефрол на сегодняшний день является самым известным и распространённым эффективным средством лечения мочевыделительной системы. В его состав входят только натуральные виды лечебных трав, которые оказывают благоприятное воздействие на всю мочеполовую систему мужчин.

Этот урологический сбор оказывает следующие терапевтические действия:

1. Мочегонное. Благодаря этому нормализуется работа почек и не возникает отеков.
2. Спазмолитическое. Во время некоторых заболеваний мочеполовой системы у мужчин возникают спазмы, которые помогают снять травы, входящие в его состав.
3. Противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое. Компоненты препарата, обладая такими свойствами помогают бороться с заболеваниями инфекционного и воспалительного характера.
4. Бактерицидное. Травы, обладающие таким действием способны уничтожать вредоносных микроорганизмов, которые могут спровоцировать простатит.
5. Общеукрепляющее. Каждый компонент сбора содержит витамины, оказывающие благоприятный эффект на организм пациента.
6. Иммуностимулирующее. Состав препарата натурального растительного происхождения повышает общий иммунитет.

Сбор от простатита и других проблем урологического характера имеет следующий состав:

• Цветы календулы считаются уникальными среди других трав, так как их свойствами является снятие многих воспалительных процессов и спазмов. Благодаря этому растению нормализуется движение мочи по мочевыводящим протокам через органы мочеполовой системы.
• Мята перечная выступает в роли сильного антисептика. Поможет снять воспаление, и улучшить состояние мочевыделительной системы.
• Укроп обладает мочегонным воздействием, а также является противовоспалительным средством.
• Толокнянка благодаря своему составу служит мочегонным и болеутоляющим средством, а также снимает спазмы в мышцах. Ее целебные свойства выводят из выделительных каналов вредных бактерий и вирусов.
• Элеутерококк нормализует процесс обмена веществ, выступает в роли иммуностимулятора и повышает защитную функцию организма.

Состав препарата содержит тщательно подобранные компоненты, не представляющие вреда для организма мужчины. Но все же перед применением следует проконсультироваться с врачом, который точно распишет курс и применяемую дозировку.

Средство представляет собой измельченное растительное сырье. Кусочки имеют разную форму. Цвет их преимущественно темно-зеленый, иногда с вкраплениями желтоватого, розово-коричневого окраса. Упаковка содержит 50 г средства.

Также урологический чай выпускают в фильтр-пакетах, содержащих порошок из растительного сырья. В упаковке находится 20 таких пакетиков. Из обеих форм препарата готовят водный настой.

Показания к использованию

Применение лечебных трав эффективно в случае таких заболеваний:

• мочекаменная болезнь;
• воспалительные явления;
• хронические заболевания;
• пиелонефрит;
• простатит;
• уретрит;
• цистит и др.

Травы применяются как для лечения, так и для профилактики урологических болезней. Длительность терапии составляет от нескольких недель до года с перерывами.

Фитонефрол применяется для лечения таких недугов:

• препарат используют в качестве вспомогательной терапии при заболеваниях выделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь). Средство эффективно в отношении болезней, протекающих в хронической или острой форме, для профилактики рецидивов;
• урологический сбор показан при простатите любой степени выраженности. В качестве основного средства, Фитонефрол назначают для лечения хронической формы простатита или профилактики рецидива.

Обратите внимание! Многие дамы предпочитают использовать Фитонефрол в качестве средства для похудения. Мочегонный эффект помогает вывести лишнюю жидкость из организма, снизить вес. Действие препарата заканчивается после его отмены, ведь на жировую прослойку Фитонефрол никак не влияет. Так делать запрещено! Постоянный бесконтрольный приём медикамента грозит обезвоживанием, серьёзными последствиями для здоровья.

Избежать любых негативных последствий можно придерживаясь дозировки, указанной доктором.

Принципы правильного применения

Из урологического сбора делают чай. Если используется сухое размельченное сырье, потребуется 1 ст. л. с небольшой горкой. Ее заливают стаканом кипятка, после чего в течение часа выдерживают под крышкой. Можно заварить его в термосе. Точно так же готовят настой с применением указанного средства, расфасованного по пакетикам. В таком случае настаивают чай 15 минут.

Согласно инструкции по применению, настой, приготовленный из высушенных трав, принимают до приема еды в количестве 80–100 мл, 3 раза в течение дня. Заварив пакетированное средство, больному следует употреблять его по 125 мл 2–3 р. в сутки, в зависимости от степени развития недуга.

Приготовленный отвар разрешается сохранять не дольше 2 дней, при соблюдении температуры до 8 градусов.

Рекомендуемый курс лечения — 2 недели. Повторять его допускается не чаще 5 раз в году.

Урологический сбор нельзя пить с целью похудения, поскольку у него сильный мочегонный эффект, который может стать причиной обезвоживания.

На время лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков, чтобы не снизить результативность терапии. При сочетании с алкоголем повышается вероятность появления аллергических реакций.

Данные об одновременном приеме с другими медикаментами в инструкции отсутствуют. Неизвестно к каким побочным эффектам это может привести. Поэтому при необходимости совместного применения урологического сбора с иными средствами, следует поставить в известность врача. Не рекомендуется принимать его одновременно с препаратами и продуктами, понижающими рН мочи.

Также не стоит самостоятельно принимать урологический сбор при онкологических заболеваниях. Он может оказаться малоэффективным либо усугубить болезнь. Употребление такой травяной смеси должно осуществляться под наблюдением врача-онколога.

Урологический сбор облегчает протекание цистита, но используется только как инструмент дополнительной терапии. Применяется он в виде настоя и отвара. Настой готовят по такому рецепту: 2 пакетика заваривают в 125 мл кипятка, после чего отстаивают 25–30 минут. К полученной настойке доливают еще 100 мл жидкости.

Для приготовления отвара понадобится эмалированная посуда, в которой к 200 мл кипяченой воды примешивают 2 ст. ложки растительного сбора. Данную смесь 30 минут держат на паровой бане. Получившийся отвар должен настояться. Через 10 минут его необходимо процедить и выжать. К употреблению он готов после добавления еще 200 мл жидкости.

Выпивают его по 80 мл, за 20 минут до трапезы. Больному требуется 3 таких приема в сутки. Продолжительность курса терапии – 2–4 недели.Дозировка при острой и хронической форме цистита может отличаться. Назначать урологический сбор для мужчин с целью лечения данного заболевания должен только врач. Превышение рекомендуемой дозы зачастую вызывает патологии мочеполовой системы.

Лечение простатита

Урологический сбор показал результативность и при терапии простатита. На здоровье предстательной железы положительно влияют листья брусники, оказывающие противомикробное, противовоспалительное, болеутоляющее, успокоительное действия, а также расширяющее сосуды. В состав средства, нацеленного на борьбу с патологиями простаты, могут добавить крапиву, почки березы, Тысячелистник, Пустырник.

Побочные эффекты

Фитонефрол в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. При индивидуальной непереносимости, передозировке могут возникать побочные эффекты: аллергическая реакция, которая проявляется высыпаниями на теле, аллергическим ринитом. Из-за диуретического эффекта может нарушаться водно-солевой баланс, проявляющийся гипокалиемией.

При обнаружении неприятных симптомов немедленно прекратите приём средства, посетите доктора. Откажитесь от самолечения, проконсультируйтесь с врачом на счёт применения аналогов.

Стоимость и условия хранения

Для терапии болезней выделительной системы можно самостоятельно приготовить сбор, чтобы использовать его как отвар или настой. Благодаря содержанию мочегонных веществ многие целебные травы можно добавлять в чай, употребляя на ночь. По своим лечебным свойствам такие средства не уступают аптечному товару.

При приготовлении состава, названного Урологический сбор №1, нужно смешать 20 г сушеных листьев подорожника, 15 г хвоща полевого и корней лапчатки. Приготовление отвара: залить 1 ст. л. сухой смеси 2 стаканами кипятка. Настаивать в закрытом сосуде на протяжении часа. Принимать по 250 мл в теплом виде на ночь.

В домашних условиях можно приготовить и другие гомеопатические смеси. Каждый желающий сможет найти массу доступных способов.

Лечение

Гомеопатические средства применяют и при воспалении предстательной железы. В состав таких средств входят только натуральные компоненты (пустырник, тысячелистник, крапива и т. д.). Соотношение этих растений составляет 1:20 (сырье:вода). Настой принимают 3 раза в сутки по 1/3 стакана до еды. В аптечной инструкции указано, что курс должен составлять не менее 2 недель.

В гомеопатических смесях трав при простатите, применяемых для терапии различных типов воспаления простаты, активный эффект демонстрируют противовоспалительные, мочегонные и бактерицидные компоненты, укрепляющие иммунитет. Входящие в состав гомеопатического сбора трав, листья брусники обладают прекрасным антибактериальным, спазмолитическим, седативным, сосудорасширяющим и другими эффектами. Целебные свойства листьев брусники применяются и при терапии мочекаменной болезни.

В аптеках, реализующих натуральные лекарства, можно найти урологическую смесь Саша. Ее назначают при воспалении предстательной железы для рассасывания камней, нейтрализации воспаления в протоках мочеполовой и желчевыводящих систем. Эффективность лечения лекарственными составами трав при простатите доказана многими научными изысканиями.

Фитонефрол имеет приемлемую цену. Урологический сбор стоит около 95 рублей за пачку, номиналом 50 граммов. Упаковка с 20 пакетиками средства стоит примерно 135 рублей. Ценовая политика разнится в разных городах страны, также имеет значение аптечная сеть, в которой была сделана покупка.

Урологический сбор храните не более двух лет в оригинальной упаковке, помещение также должно хорошо проветриваться. Оберегайте травяной сбор от детей, попадания ультрафиолета. Готовый отвар храните не больше двух дней в холодильнике. Наилучший вариант – ежедневно готовьте свежий отвар, так вы избежите его порчи.

Облегчить болезнь можно с помощью собственноручно заготовленных сборов, из которых делают отвар или настой. Из растений, имеющихся в составе смеси, заваривают чай. Он является мочегонным, поэтому принимать такой напиток не рекомендуют перед сном.

Своей эффективностью растительные составы, сделанные в домашних условиях, не проигрывают аптечным вариантам. Единственное, о чем следует побеспокоиться – правильное заготавливание и хранение его ингредиентов. Если соблюдать все требования, предъявляемые при приготовлении сбора, он покажет замечательный результат при нарушениях функций мочеполовой системы.

Существует несколько вариантов приготовления урологических смесей. Их основные компоненты смешиваются в уже высушенном виде.

Смесь, известная как Сбор урологический № 1 готовят по такому рецепту: 20 г Подорожника перемешивают с Хвощом полевым и корнем Лапчатки. Два последних ингредиента берут в количестве по 15 г. Получившейся смеси необходимо 1 ст. ложка на 500 мл кипятка. Перед употреблением раствор настаивают 1 час под крышечкой. Принимают приготовленный настой тепловатым, непосредственно перед сном. Рекомендуемая дозировка составляет 250 мл.

У Сбора урологического № 2 состав трав немного отличается. Его основными компонентами являются: Солодка, Толокнянка, листья березы, рыльца кукурузы. Все они должны быть измельченными. Получившуюся смесь растений в количестве 4 ст. ложки разводят 2 стаканами воды, и отстаивают 6 часов. По прошествии этого времени средство томят на паровой бане в течение 20 минут.

Для приготовления сбора урологического № 3 потребуется 50 г ягод можжевельника, по 20 г листьев березы, семян петрушки, Любистка. Отвар готовят из 1 ст. ложки смеси и 200 мл воды, предварительно выждав 7 часов, пока препарат настоится. Напиток кипятят 15 минут на небольшом огне. После этого в отвар вливают 50 мл сухого красного вина. Употребляют препарат следующим образом: по 50 мл, 4 раза в сутки. Допустимый курс лечения — 30 дней.

Есть также способ приготовления урологического сбора из засушенных листиков брусники и плодов рябины в соотношении 1:2. Смесь ошпаривают 200 мл кипятка и отстаивают 5 часов. После процеживания средство готово к употреблению. Схема лечения следующая: ½ стакана 3 р. в день. Разрешается подсластить его медом.

Можно собрать собственноручно смесь, которая практикуется для устранения камней в почках. Понадобятся для этого измельченные плоды укропа, корень лопуха, шишки хмеля, листья черники, цикорий. Указанные компоненты берут в равном соотношении. 2 ст. ложки получившейся смеси заливают 0,5 л кипятка и выдерживают в течение ночи.

Смешав в равных долях измельченные Лабазник, Спорыш, Бессмертник, Толокнянку, Кровохлебку и, добавив к ним 500 мл кипятка, получают эффективное средство для выведения камней. Раствор должен отстояться в течение 8 часов. Принимают его 4 раза в день по 1/4 стакана. Лечебный курс продолжается 2 месяца, его чередуют с двухнедельным перерывом.

Еще один урологический сбор, который сможет устранить камни из почек, содержит листья брусники, донник, Зверобой, Пустырник, Репешок, корень Марены. Принимают его по аналогии с предыдущими рецептами.

Все описанные средства являются достаточно эффективными, но могут оказывать различное влияние на организм. Применять их без назначения врача не рекомендуется.

Для приготовления данного средства смешивают в равных пропорциях Грыжник голый, Стальник полевой, петрушку и листья Толокнянки, и заливаются кипятком. Нужно выждать 2 часа, прежде чем принимать настойку внутрь. Максимальная доза для употребления составляет 1 стакан в течение суток, разделенный на 3 приема в равном количестве.

Еще одно средство можно приготовить по следующему рецепту: смешав листья петрушки, брусники, Чистотела, Толокнянки. Одну ложку такого сбора заваривают в 400 мл кипятка и оставляют на 40 минут. Принимают его по 100 мл, 3 р. в сутки.

Смесь крапивы, Пустырника, полевого Хвоща, листьев брусники, Череды, хмеля, цветков фиалки также эффективна для лечения нефрита. Указанные травы заливают горячей водой и держат на паровой бане 30 минут. Принимают такой травяной отвар по 100 мл 3 раза в день.

Дозировка и инструкция по применению

Фитонефрол рекомендуется принимать внутрь, предварительно заварив. Каждый вид средства требует своего метода использования.

Рекомендации:

• урологический сбор для лечения цистита, других недугов выделительной системы заваривают следующим образом: в эмалированную ёмкость поместите две столовые ложки сырья, залейте стаканом кипятка. Закройте емкость крышкой, подождите полчаса;
• перед употреблением лекарственного сбора, лекарство процедите, остаток отожмите, добавьте еще 200 мл. Перед приёмом средства, взболтайте его.

Средняя продолжительность терапии при болезнях мочевыделительной системы составляет две недели. Принимайте по трети банки до еды трижды в сутки.

Правила приёма:

• в банку поместите два пакетика, добавьте 100 мл, подождите полчаса;
• затем вытащите пакетики, добавьте еще столько же жидкости.

Курс терапии в таком случае длится не более одного месяца. Принимайте по 100 мл отвара трижды в сутки за 20 минут до трапезы. Дозировку указывает медик, учитывая состояние пациента, течение заболевания.

Аналоги

Лекарственный продукт может по каким-либо причинам не подойти. Справиться с недугами можно при помощи других аналогичных медикаментов.

Аналоги Фитонефрола:

• Витапрост. Рекомендуется применять при простатите хроническом и в острой форме;
• Канефрон. Используется, если на основные компоненты Фитонефрола имеется аллергическая реакция;
• Леспефрил. Используется для лечения острой почечной недостаточности;
• Уровит. Эффективен в отношении заболеваний мочеполовой системы, мочекаменной болезни.

Подбором аналога занимается только опытный специалист, самостоятельно принимать любые медикаменты категорически запрещено.

Фитонефрол пользуется популярностью из-за высокой эффективности, доступности для разных слоёв населения. Главное: правильно использовать урологический сбор, придерживаться дозировки, указанной медиком.

Лечение при цистите

Этот сбор при цистите можно использовать в качестве дополнительного препарата при совместном применении с лекарственной терапией. Целебную смесь трав используют как настой или отвар.

Приготовление состава заключается в следующем: 2 пакетика заливают кипятком (полстакана) и настаивают в течение 25–30 мин. После этого фильтр-пакеты отжимают и добавляют 100 мл кипяченой воды. Настой нужно принимать за 20 мин до приема пищи 2–4 недели 3 раза в день. После этого рекомендуется сделать десятидневный перерыв, чтобы продолжать лечение в течение двух недель.

Приготовление отвара имеет свою методику: в эмалированную кастрюлю добавляют 2 ст. л. растительной смеси, залив 200 мл кипяченой воды. На протяжении получаса отвар греют на водяной бане. Настаивают 10 мин. После этого нужно процедить и отжать полученную массу. Отвар доводят до готовности 200 мл воды. Прием за 20 мин до употребления пищи по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс терапии рассчитан на 2–4 недели.

При терапии травяной смесью различных форм цистита выбор дозы определяет медик. Это обязательное условие, ведь регулярное увеличение дозировки приведет к значительному усилению воспаления в выделительной системе.

Лечение цистита преследует 3 основные цели:

1. 1Устранить причину, приведшую к болезни (этиотропная терапия).
2. 2Ликвидировать изменения, уже вызванные заболеванием, предотвратить возникновение новых (патогенетическая терапия).
3. 3Облегчить состояние пациента (симптоматическое лечение).

1.1. Антибиотики

Этиотропная терапия направлена на уничтожение возбудителя. Критерии ее эффективности – отсутствие уропатогенного микроорганизма в моче, а также нормализация остальных лабораторных показателей и улучшение общего самочувствия.

Исключение составляют те пациенты, у которых мочевыводящие пути не санируются полностью (сахарный диабет, лежачие пациенты с длительно установленным мочевым катетером и так далее).

Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов, основу этиотропной терапии составляют антибиотики, которые назначаются сразу после верификации диагноза: сначала эмпирически, затем при необходимости в соответствии с результатами бакпосева мочи.

При выборе антибиотика врач обращает внимание на такие аспекты, как:

1. 1возраст (ребенок, взрослый, пожилой);
2. 2наличие беременности или грудного вскармливания;
3. 3наличие сопутствующей патологии;
4. 4наличие аллергии и индивидуальной непереносимости;
5. 5какие медикаменты пациент уже принимает, будут ли они совместимы с антибиотиком;
6. 6использовались ли эти препараты в лечении, если «да», то какие;
7. 7резистентность флоры к антибактериальным препаратам в данном регионе.

Лечение неосложненного цистита проводят в амбулаторных условиях в течение примерно 1,5-2 недель. Как правило, препараты назначаются в виде таблеток, реже их вводят инъекционно. Препаратами выбора являются фосфомицин, нитрофурантоин, цефалоспорины. Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.), защищенные аминопенициллины относятся к альтернативным. Это обусловлено нарастающей резистентностью микроорганизмов к препаратам этих групп.

У беременных ИМП лечат защищенными аминопенициллинами, цефалоспоринами II и III поколения, фосфомицином. По жизненным показаниям изредка назначают антибиотики группы аминогликозидов. Противопоказаны препараты тетрациклинового, сульфаниламидного ряда и фторхинолоны.

У пожилых ИМП часто протекают на фоне уже имеющихся других заболеваний, например, сахарного диабета, атеросклероза почечных артерий и т.п. Поэтому антибактериальные средства выбирают с учетом наличия/отсутствия почечной недостаточности и степени ее выраженности.

В детской практике дозы препаратов рассчитываются в зависимости от возраста и веса ребенка. Обычно назначаются защищенные аминопенициллины, цефалоспорины.

Осложненный цистит, пиелонефрит лечатся в стационаре. Назначаются антибиотики внутримышечно или внутривенно. По мере улучшения состояния пациента переводят на прием противомикробных препаратов внутрь.

В патогенезе инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей большую роль играет множество факторов, которые необходимо учитывать для повышения эффективности проводимой терапии.

• Способность бактерий прикрепляться к клеткам слизистой оболочки, выстилающей мочевыводящие пути. Например, у E.coli, являющейся частым возбудителем цистита, обнаружены «Р-ворсинки».

Прикрепляясь с помощью них к поверхности эпителиальных клеток, кишечные палочки могут длительно удерживаться и подниматься вверх по «лесенке».

Этим отчасти объясняется тот факт, что E.coli – один из самых частых возбудителей ИМП. По данным некоторых исследований, наличие этих ворсинок снижает эффект от приема препаратов на 50%. В настоящее время ведутся разработки вакцин, учитывающих данный фактор.

• Обратный ток мочи (ретроградный).

Наличие рефлюкса мочи обеспечивает распространение микроорганизмов, включая тех, кто лишен «Р-ворсинок» и обладает достаточно низким уровнем патогенности. Устранение ретроградного тока мочи благоприятствует скорейшему выздоровлению и предотвращает повторные случаи болезни.

• Дисбиоз слизистых оболочек. Микроорганизмы на поверхности слизистых оболочек образуют так называемые биопленки, препятствующие прикреплению и размножению патогенных бактерий, вирусов, грибов и т.д. При дисбиозе вероятность цистита существенно возрастает, а выздоровление наступает позже. Частично предрасположенность больных к заболеванию обусловлена снижением способности лактобактерий прикрепляться к клеткам слизистой оболочки.
• Половой акт, использование диафрагмы.
• Задержка мочи и стула.
• Нарушение оттока мочи. Врожденные сужения мочеточников, опухоли, аномалии строения, мочекаменная болезнь также способствуют рецидиву.
• Заболевания, снижающие защитные силы организма. Сахарный диабет, первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, тяжелые инфекционные болезни также являются дополнительными факторами риска, ухудшают течение заболевания. Лечение инфекций мочевыводящих путей у таких пациентов более успешно, если удается добиться ремиссии основного заболевания.

Косвенным образом на звенья патогенеза влияют здоровый образ жизни, санаторное лечение и физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение, укрепляющие местный и общий иммунитет.

Цель симптоматической терапии – устранить или смягчить симптомы заболевания, причиняющие страдания или дискомфорт больному. Это, например, прием жаропонижающих средств при повышенной температуре, болеутоляющих и спазмолитических препаратов при болезненном мочеиспускании и т.д.

Растительные сборы и травы, применение которых мы будем рассматривать ниже, относятся к вспомогательной патогенетической и симптоматической терапии цистита у женщин и мужчин. Они не могут быть основными.

2. Урологические сборы, имеющие доказательную базу

Растения, входящие в состав урологических сборов, как правило, оказывают антисептическое, противовоспалительное, спазмолитическое и легкое бактериостатическое действие, таким образом, они могут укорять выздоровление.

Эффективность этих препаратов не подтверждена классическими слепыми рандомизированными исследованиями, но для ряда растительных препаратов имеются отдельные исследования.

Их обычно относят к группе препаратов с уровнем рекомендательности «С» (для сравнения: группа «А» – рекомендации, подтвержденные хотя бы одним качественным рандомизированным исследованием, группа «В» – рекомендации, основанные на качественных, но не рандомизированных исследованиях).

2.1. «Канефрон Н»

Данный препарат выпускается в виде готового спиртового раствора и таблеток, обе формы содержат экстракты золототысячника, любистка и розмарина.

Препарат оказывает легкое противовоспалительное, мочегонное, антибактериальное, антисептическое, спазмолитическое и антиоксидантное действие.

Эффективность Канефрона Н активно изучается на территории в РФ, имеются данные о его эффективности и в зарубежных источниках (например, статьи на Pubmed, [13]).

Противопоказания: Возраст до 12 лет, беременность, лактация, выраженная сердечная или почечная недостаточность, непереносимость какого-либо компонента сбора, пептическая язва.

Ягоды и сок клюквы богаты органическими кислотами, терпеноидами, флаваноидами, витамином С и проантоцианидинами. В отличие от большинства других растений, например, яблок, виноградных косточек и т.п., в клюкве содержатся проантоцианидины А.

Изучение активности проантоцианидинов А при хронических рецидивирующих циститах и пиелонефритах продолжается как в РФ, так и зарубежом. На текущий момент американскую и европейскую клюкву (Vaccinium macrocarpon, Vaccinium oxycoccus) рекомендуют в качестве вспомогательной и противорецидивной терапии, в дозе не менее 72 мг проантоцианидина А в сутки.

Оптимальный режим дозирования еще будет изучаться, так как в недавнем исследовании Juthani-Mehta M и соавт. [14], было показано, что указанная выше доза малоэффективна в профилактике инфекций мочевыводящих путей у пожилых.

Проантоцианидины А обладают следующими видами активности (in vitro):

1. 1Прямое противомикробное действие. Клюквенный сок тормозит рост E.coli и других микроорганизмов.
2. 2Клюква содержит 2 типа соединений, ухудшающих способность бактерий к прикреплению: для I- и P-фимбрий клеток возбудителя. Этот механизм блокирует проникновение инфекции в вышележащие мочевыводящие пути, обеспечивает адекватную элиминацию уропатогенов. Он особенно эффективен в отношении кишечной и синегнойной палочек, протея, энтерококка.

Препараты на основе клюквы стандартизируют по содержанию в порошке проантоцианидина А в количестве мг/г.

Как проантоцианидины А клюквы и брусники подавляют способность возбудителей к адгезии?

Раньше считалось, что эффективность клюквенного сока обусловлена закислением мочи. Более поздние исследования показали, что с одной стороны кислотность мочи никак не влияет на эффективность лечения  инфекции, а с другой стороны, чтобы моча стала по-настоящему кислой, требуется выпить огромное его количество.

Было показано in vitro, что проантоцианидин А связывается с P-фимбриями кишечной палочки, в результате чего она теряет способность взаимодействовать с антигенами клеток слизистой оболочки.

Если выпить стакан клюквенного сока, то пик проантоцианидинов А в крови наблюдается спустя 3-6 часов, а эффект длится на протяжении 12 часов.

Клюква при цистите успешно предупреждает рецидивы у взрослых, беременных и детей, снижает количество обострений.

Концентрированный сок при регулярном и длительном его употреблении может вызвать раздражение стенок желудка и гастрит. Из-за наличия в соке веществ, способных тормозить активность цитохрома CYP3A4, наблюдается повышенная биодоступность некоторых лекарственных препаратов (например, у нифедипина она возрастает в 1,6 раза).

Особенно опасно употребление клюквы при лечении варфарином: в этом случае свертываемость крови может снизиться в 6-50 раз, что увеличивает вероятность возникновения желудочных и перикардиальных кровотечений. Клюквенный сок может провоцировать появление в почках камней.

Именно поэтому разрабатываются удобные для применения аптечные препараты, содержащие компоненты американской и европейской клюквы.

БАД, в состав которых входит клюква:

1. 1Цистивит (Белоруссия). В 1 капсуле – 36 мг проантоцианидинов. Употреблять по 1 капсуле на ночь 2-4 недели или по 2 недели ежемесячно на протяжении квартала.
2. 2Уринал, цисторенал. Содержат по 200 мг стандартизированного экстракта клюквы. В цисторенале имеются еще экстракты толокнянки, полевого хвоща и витамин С.

Ягоды и листья брусники оказывают противовоспалительное, противомикробное и мочегонное действие, поэтому широко используются в качестве вспомогательного средства при лечении циститов и пиелонефритов. Брусника также усиливает выделение желчи и обладает вяжущими свойствами.

В аптеках можно встретить листья брусники в чистом виде и в виде комбинированных сборов, в которых она является одним из компонентов.

Брусника, как и клюква, является источником проантоцианидинов А, поэтому за рубежом активно изучается ее эффективность для профилактики рецидивов мочевой инфекции [15].

Брусника противопоказана при выраженной почечной недостаточности, возрасте до 12 лет, лактации, обострении язвенной болезни, а также при индивидуальной непереносимости.

3.1. Фитонефрол

В составе этого урологического сбора листья толокнянки (40%), цветы календулы, семена укропа (по 20%), листья мяты, корневища элеутерококка колючего (по 10%).

Считается, что Фитонефрол купирует воспаление, оказывает спазмолитическое действие, оказывает мочегонный, антибактериальный, антисептический и общеукрепляющий эффект.

Схемы приема Фитонефрола согласно инструкции по применению:

1. 1Фитонефрол, смесь трав. 2 ст. л. (без горки) заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают в термосе до 30 минут, процеживают, охлаждают. Полученный объем отвара делят на 3 приема, принимать течение дня натощак.
2. 2Фитонефрол, фильтр-пакеты. 1-2 пакетика заливают 1 стаканом кипящей воды, настаивают четверть часа. Пить травы рекомендуют в течение дня, разделив на 2-3 приема. Стандартная длительность непрерывного лечения – не более 2-х недель.

Противопоказания к применению травяного урологического сбора Фитонефрол: возраст до 12-14 лет, цирроз печени, гипокалиемия, непереносимость какого-либо компонента сбора.

3.2. Лерос

В 1 фильтр-пакете содержится смесь трав (травяной сбор): листьев крапивы, корня петрушки и стальника по 0,150 г, спорыша 0,165 г, тысячелистника 0,105 г, толокнянки 0,337 г, листьев березы 0,413 г, цветков черной бузины 0,030 г.

Предполагаемый механизм действия: усиливает образование и выведение мочи, купирует спазм, уменьшает воспаление, обладает общеукрепляющим и антибактериальным действием. Природный антисептик.

Применяют при ИМП верхних и нижних мочеполовых путей, при мочекаменной болезни.

Схема приема согласно инструкции по применению: 1 фильтр-пакет заливается 1 стаканом кипящей воды, настаивается 10 минут в термосе, охлаждается. Принимать 3-5 раз в сутки. Стандартная длительность курса – до 2 недель.

К противопоказаниям относятся возраст до 18 лет, период беременности и лактации, выраженная сердечная недостаточность, непереносимость какого-либо компонента сбора, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

3.3. Толокнянка

Толокнянка, в качестве фитопрепарата для лечения цистита и других ИМП, используется уже несколько столетий. Кроме выраженного мочегонного свойства она способна усиливать чувствительность микроорганизмов к β-лактамным антибиотикам и угнетать рост патогенной флоры.

Полезные свойства толокнянки обусловлены многочисленными химическими веществами, входящих в ее состав (арбутин, фенола гидрохинон, урсуловая кислота, дубильные вещества и т.д.). В сочетании с антибиотиками она ускоряет элиминацию патогенных микроорганизмов и способствует выздоровлению.

Толокнянка противопоказана при беременности, детям до 12 лет, гломерулонефрите, входит в состав различных урологических сборов, а также используется в качестве монопрепарата.

Таблетки сухого экстракта (200 мг) принимаются 3 раза/сутки. Отвар сухой травы готовится следующим способом: 1 ст. л. травяного сбора заливают 0,5 л кипящей воды, 1 час настаивают в термосе и процеживают. Принимают по ½ стакана натощак до 3-х недель.

Более длительный прием препаратов толокнянки может вызвать раздражение почек и ухудшение состояния, поэтому перерыв между курсами лечения необходим.

3.4. Семена укропа

Семена укропа обладают спазмолитическим, антисептическим и мочегонным действием. Семена укропа при цистите и других ИМП назначаются в составе многокомпонентных урологических сборов. Основные противопоказания – индивидуальная непереносимость.

Лечение при цистите

• Одним из популярных народных методов, эффективность которого не доказана, является лечение цистита пшеном. Считается, что пшено обладает выраженным противовоспалительным и мочегонным действием. Между тем, реальность заключается в том, что исследований по этом поводу не проводилось.
• Употребление кислых плодов. Существует мнение, что закисление мочи способствует уничтожению уропатогенных микроорганизмов. Согласно последним данным, кислая среда мочи не ускоряет выздоровление и не предотвращает их размножение. Арбуз, хотя и не относится к кислыми плодам, но при цистите оказывает лишь диуретическое действие. Арбуз можно употреблять в качестве одного из пищевых продуктов.
• Применение ромашки. При цистите и уретрите используется ее противовоспалительное действие. Ромашка аптечная обладает спазмолитическим действием. Это природный антисептик, часто используется в составе многокомпонентных урологических сборов, а также в виде отвара для приготовления теплых ванночек. Важно помнить, теплые ванночки при цистите могут быть рекомендованы лечащим врачом только на фоне адекватной антибактериальной терапии. Нельзя их применять в качестве народного средства без должного врачебного контроля, это может приводить к распространению и генерализации инфекции.

Эти и другие подобные народные средства для лечения цистита уходят корнями в старину, когда люди еще не имели представления об этиологии и патогенезе заболеваний. Некоторые рецепты, применяемые в домашних условиях, хотя и не содержат вредных веществ, но и не способствуют выздоровлению.

Опасность таких рекомендаций становится очевидной, когда больные пытаются «натуральными» средствами народной медицины вылечить цистит, категорически отказываясь использовать антибиотики. Применение трав должно быть согласовано с лечащим врачом!

Упущенное время, когда вместо медикаментозного препарата принималось «плацебо», может стать причиной хронизации процесса и возникновения осложнений, включая распространение и генерализацию инфекции (сепсис).

Подробно о диетотерапии циститов и других инфекций мочевыводящих путей можно читать в соответствующей статье.